Элидел и протопик

Изначально элидел и протопик предназначались для лечения атопического дерматита, о чем недвусмысленно указано в инструкции. Однако через некоторое время получили большую популярность на Западе — на англоязычном сайте vitiligosupport.org уже не первый год появляются положительные отзывы тех, кто пробовал мазать пятна витилиго этими препаратами. У крема "Элидел" нет ни заменителей, ни аналогов, ни "дженериков" (аналогов, выпускаемых по лицензии другими фирмами). Его близкий родственник — мазь "Протопик" — препарат гораздо более "жесткий", не столь безопасный и с более ограниченным применением, к тому же отсутствующий в России.

Считается, что они могут повышать предрасположенность к онкологическим заболеваниям, однако доказательств тому нет. Точно так же долгое время считалось, что в кока-коле содержится кислота (тот самый "секретный ингредиент"), растворяющая зубную эмаль и подходящая для чистки унитазов. На деле же это оказалось совсем другое. Хотя определенная осторожность при применении элидела и протопика не помешает.

Элидел (Elidel)

Состав и форма выпуска: 1 г крема содержит пимекролимуса — 10 мг; вспомогательные вещества: триглицериды, олеиловый спирт, пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, моно- и диглицериды, натрия цетостеарил сульфат, спирт бензиловый, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода очищенная.

Фармакологические свойства: Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Пимекролимус эффективнен при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы. У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации. Концентрации пимекролимуса в крови детей были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

Применение: Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у больных 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 1% крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами. Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов. Применение у новорожденных в возрасте до 3 месяцев не изучалось.

Показания: Атопический дерматит (экзема). Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, а также у детей (от 3 месяцев) и подростков.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

Меры предосторожности: Элидел 1% крем не cледует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы. В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел возможно после излечения инфекции.